Gicht ist eine Art Gelenkentzündung durch erhöhten Harnsäurespiegel im Blut. Sie tritt meistens zwischen 40 und 60. Lebensjahr auf und Männer sind häufiger betroffen als Frauen. Das Vorkommen ist besonders bei übergewichtigen Menschen und Diabetikern. Gicht veläuft in Schüben.

Ursache:
Harnsäure ist ein Endprodukt von Purin, der mit der Nahrung aufgenommen und zum Teil auch im Körper produziert wird. Harnsäure wird über die Niere ausgeschieden.
Bei vermehrter Bildung oder verminderter Ausscheidung dieses Stoffes können sich Harnsäurekristalle in Gelenken bilden, die zu starken Schmerzen der Gelenke führen.

Formen von Gicht:
Es gibt zwei Formen dieser Erkrankung:
Primäre Form , wobei durch eine Fehlfunktion der Niere nicht genügend Harnsäure ausgeschieden wird. Sekundären Form, wobei die Ursache des erhöhten Harnsäurespiegels andere Erkrankungen sind: Übergewicht, Diabetes (Zuckerkrankheit), Anämie (Blutarmut), Vermehrter Verzehr vom Fleisch und Alkoholkonsum.


Symptome und Folgen
Meistens ist das Großzehengrundgelenk betroffen, dies wird Podagra genannt und bedeutet wörtlich Steigbügel, und es heißt so weil mit Podagra kann man nicht in Steigbügel steigen. Aber das Kniegelenk oder das Sprunggelenk können auch betroffen sein.

Neben Schwellung, Rötung und Überwärmung des Gelenks kommt es zu heftigen Schmerzen, manchmal mit Fieber begleitet.

Wenn Gicht nicht behandelt wird, können sich die Harnsäurekristalle in verschiedenen Organen ablagern, z. B. wenn sie sich in der Niere ablagern, kann es zu Niereninsuffizienz oder Nierenschwäche führen.


Diagnose
Durch die Klinik und Beschwerden ist eigentlich die Diagnose sehr sicher zu stellen.
Aber man führt auch Blutuntersuchung durch. Bei akutem Gichtanfall die sind die Entzündungsparameter im Blut erhöht. Sonst kann man den erhöhten Harnsäurespiegel im Blut feststellen.
Mit Röntgenuntersuchung kann man die Schäden an Gelenken beurteilen.

Therapie
Beim akuten Gichtanfall möchte man schnell die schmerzen beheben, das geschieht mit
Entzündungshemmendem Schmerzmittel und eine spezielles Medikament namens Colchicin.
Kühlende Gelenkumschläge sind als Begleitmaßnamen auch geeignet.
Es gibt auch Medikamente, die entweder die Harnsäureausscheidung steigern oder die Harnsäurebildung reduzieren. Dadurch lassen sich akute Gichtanfälle verhindern.

Vorbeugen
Langfristig muss man dafür sorgen, dass Harnsäurespiegel sich normalisiert unter anderen mit folgenden Maßnamen:
Normalisieren des Körpergewichtes und Zufuhr von ausreichenden Mengen an Flüssigkeit. Reduzieren des Alkoholkonsums .
Fleischarm essen besonders purinhaltige Lebensmittel (Innereien, Fleisch, Fisch und Hülsenfrüchte) vermeiden.